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ご予約後の流れ

1.下記フォームに必要事項を入力して送信してください。
2.申し込み後、数分以内に自動返信メールが届きます。申し込み内容の確認をお願いします。
3.約2日以内に当センターより電話でご連絡をいたします。
4.内容確認後、電話またはメールにて予約を確定いたします。
5.受診日の約2週間前に案内文ならびに検査キットを郵送いたします(便検査または胃の検査が含まれているコースのみ)。
6.当日お越しください。

お申し込みフォーム

必須 必須項目は必ずご記入ください。

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必須 住所1 ※市区町村・番地まで
任意 住所2 ※マンション名・部屋番号など
必須 電話番号 - -
必須 受診希望コース

コース一覧

任意 受診希望オプション

オプション項目一覧
※腫瘍マーカー女性セット:2021年4月1日よりセット内容を変更いたしました。

※上部消化管X線(バリウム)を内視鏡(胃カメラ)に変更希望される方はこちらを選択してください。
※別途2,000円(税込2,200円)が加算となります。


その他を選択された場合は必ず内容をご入力ください。

必須 健診受診希望日1
任意 健診受診希望日2
任意 健診受診希望日3
必須南谷クリニック受診歴
任意 その他ご要望
※検査キット・結果送付先が上記住所と異なる場合はこちらにご入力ください。
結果・お支払いについて
  • 健診結果報告書はご本人様用1部のみの発行となります。
  • 当日窓口でのお支払いとなります。

ご注意ください
  • 最終的な予約はメールもしくは電話にて完了となります。それまでは予約手続きは完了しておりませんので、くれぐれもご注意ください。
  • 携帯電話のメールアドレスについて|受信設定などで当院からのメールが届かない場合があります。@minamitani-c.or.jpからのメールを受信できるよう設定をお願いいたします。
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